Лечение астении в Екатеринбурге

Астения — не простая усталость после тяжёлой рабочей недели, а серьёзная патология, которая влияет на качество жизни. Астенический синдром характеризуется постоянным чувством изнеможения, слабостью, снижением работоспособности, требует медицинского вмешательства. Он может быть самостоятельным расстройством или симптомом других заболеваний: важно вовремя обратиться врачу для выявления причин патологической усталости.

Астения и астенический синдром: что это такое

Астенией называют психопатологическое состояние бессилия, повышенная утомляемость на фоне истощённой нервной системы, со сниженной толерантностью к умственным и физическим нагрузкам. Международная классификация болезней (МКБ-10) относит заболевание к рубрикам F48.0 «Неврастения» или R53 «Недомогание и утомляемость». Эта болезнь протекает длительно в отличие от обычного утомления, проходящего после отдыха.

Астенический синдром развивается постепенно, может сохраняться месяцами, существенно влияя на работу, социальную активность, личную жизнь пациента. Это состояние встречается у людей разного возраста и социального положения, но особенно подвержены ему жители крупных городов, где напряжённый ритм жизни, постоянные стрессы становятся факторами риска.

Центральная нервная система истощена, что приводит к нарушению регуляции жизненно важных функций. Пациент ощущает не только физическую слабость, но и психологический дискомфорт, который проявляется раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, снижением мотивации. Болезнь требует комплексного подхода, включающего не только медикаментозную терапию, но и психотерапию, коррекцию образа жизни.

Причины развития астении

Астенический синдром развивается под влиянием многих факторов, и понимание причин заболевания помогает врачам подобрать эффективные методы коррекции. Диагностика начинается с выявления провоцирующих факторов, поскольку от этого зависит стратегия терапии.

Основные причины:

• хронические болезни сердца и сосудов, эндокринологические дисфункции, почечная или печёночная патология;
• инфекции, их последствия, включая постковидные симптомы;
• психические болезни: депрессия, тревожность, неврозы;
• злоупотребление психоактивными веществами, алкоголем;
• длительный приём некоторых лекарственных препаратов;
• эмоциональное выгорание, систематическое воздействие стресса;
• неправильное питание, дефициты минералов и витаминов;
• нарушения сна, работа в ночные смены;
• травмы черепа в анамнезе.

Астенический синдром нередко бывает результатом комбинации двух или трёх факторов. Таким образом, диагностика усложняется, требуя более тщательного обследования. Врачи-психиатры или психотерапевты должны провести детальный анализ жизненной ситуации пациента, выявить все причины, исключить соматические патологии, которые могут маскироваться под астению.

Проявления астенического синдрома

Клиническая картина болезни многолика. Признаки отличаются по интенсивности, наблюдаются в разнообразных сочетаниях, но есть характерные симптомы, которые позволяют заподозрить это заболевание.

Физические проявления:

• персистирующая слабость, сниженная переносимость даже небольших нагрузок;
• головокружения, головные боли напряжения;
• слабость в мышцах, ощущение «ватных» ног;
• переедание или, напротив, снижение аппетита;
• чрезмерная сонливость или бессонница;
• учащённое сердцебиение, перепады давления;
• потливость, особенно при стрессах;
• снижение либидо.

Психологические и когнитивные проявления: рассеянность, снижение концентрации, трудности с запоминанием новой информации. Пациенты отмечают замедление мышления, сложности с подбором слов, снижение продуктивности. Эмоциональная сфера также страдает — характерны раздражительность, плаксивость, эмоциональная лабильность, снижение настроения.

Особенности астенического синдрома

Симптомы усиливаются к вечеру, после нагрузок. В начале дня пациент может чувствовать себя неплохо. Болезнь сопровождается повышенной чувствительностью к свету, звукам, запахам. Человек становится нетерпеливым, не может долго концентрироваться на одной задаче, быстро утомляется от общения.

Астения: методы диагностики

Это диагноз исключения других заболеваний с похожей симптоматикой. Необходим комплексный подход. Врач начинает обследование со сбора анамнеза, выясняет длительность симптомов, их динамику, связь с внешними факторами, наличие сопутствующих заболеваний. Диагностический план включает несколько этапов.

1. Оценка психического состояния во время клинической беседы с психиатром или психотерапевтом.
2. Анализы крови, в том числе клинический, биохимический, определение уровней тиреоидных, половых гормонов: выявление анемии, воспаления, эндокринных нарушений.
3. Исследование содержания витаминов В, D, магния, железа.
4. Консультация невролога при необходимости.
5. ЭКГ, эхография внутренних органов и сосудов.
6. Психологические тесты для выявления когнитивных дисфункций, оценки эмоционального состояния.

Дифференциальную диагностику проводят с депрессией, тревожными расстройствами, синдромом хронической усталости, эндокринными болезнями. Врач учитывает особенности клинических проявлений, показатели лабораторных тестов, заключения обследований, динамику жалоб. Качественная диагностика — фундамент успешного лечения. Точно определив механизмы развития и причины болезни, можно разработать эффективную программу терапии.

Лечение астенического синдрома

Лечение астении проводится с использованием методов, доказавших свою эффективность в клинической практике. Самым эффективным считается комплексный подход, который учитывает особенности каждого пациента, направлен на устранение не только симптомов, но и причин заболевания.

1. Медикаментозное лечение препаратами разных групп: адаптогены, ноотропы, витамины, по показаниям — антидепрессанты.
2. Психотерапия: когнитивно-поведенческая (КПТ), психодинамическая, семейная.
3. Физиотерапия: водные процедуры, массаж, рефлексотерапия.
4. Лечебная физкультура, дозированные физические нагрузки.
5. Коррекция питания, режима дня.
6. Обучение релаксационным техникам, стресс-менеджменту.
7. Работа по восстановлению мотивации с психологом.

Врач-психиатр назначает препараты для активации мозговой перфузии, нейрометаболические средства, комплексы витаминов и минералов. Если есть депрессивный или тревожный компонент, используются антидепрессанты с минимальными побочными эффектами.

Психотерапия при астеническом синдроме

Психотерапевтические сессии помогают понять причины истощения, устранить симптомы заболевания, изменив деструктивные паттерны мышления, поведения.

Когнитивно-поведенческая терапия

КПТ позволяет выявить и скорректировать установки, которые подпитывают хроническую усталость. Пациент учится распознавать автоматические мысли и заменять их на более реалистичные, конструктивные. Психотерапевт обучает техникам управления стрессом, планирования активности с учётом текущих возможностей организма.

Психодинамический подход

Помогает осознать неразрешённые внутренние конфликты, которые могут лежать в основе астенического синдрома. Специалист работает с глубинными психологическими проблемами, детскими травмами, подавленными эмоциями. Такая работа требует времени, но даёт стойкий результат и помогает улучшить качество жизни.

Семейная психотерапия

Показана в тех случаях, когда болезнь связана с конфликтами в семье или поддержка близких необходима для успешного выздоровления. Врач помогает наладить коммуникацию между членами семьи, объясняет родственникам особенности заболевания, учит их правильно поддерживать пациента.

Немедикаментозные методы лечения

Немедикаментозные методы усиливают эффект основной терапии, способствуют восстановлению. Физиотерапевтические процедуры помогают нормализовать работу нервной системы, улучшить кровообращение и общий тонус организма:

• массаж, мануальная терапия для снятия мышечного напряжения, улучшения кровообращения;
• рефлексотерапия, акупунктура для восстановления энергетического баланса;
• бальнеотерапия: контрастный душ, расслабляющие ванны;
• светотерапия для нормализации циркадных ритмов;
• электросон для улучшения качества сна;
• ароматерапия с использованием эфирных масел.

Дозированные физические нагрузки помогают повысить общий тонус, улучшить настроение из-за выработки эндорфинов, нормализовать сон. Начинают с минимальных нагрузок. Подходят йога, пилатес, плавание, скандинавская ходьба, дыхательные упражнения.

Врач может рекомендовать коррекцию рациона с увеличением потребления белка, сложных углеводов, полезных жиров. Важно обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами, исключить или ограничить кофеин, алкоголь, быстрые углеводы.

Последствия нелеченой астении

Многие недооценивают серьёзность астенического синдрома, считая его временной слабостью, которая пройдёт сама. Однако без адекватного лечения заболевание может прогрессировать, приводить к ухудшению качества жизни, развитию осложнений.

Последствия:

• хронизация заболевания с периодическими обострениями;
• формирование депрессивных, тревожных расстройств;
• снижение социальной адаптации, проблемы на работе, в семье;
• ухудшение когнитивных функций, снижение интеллектуальной продуктивности;
• развитие психосоматических заболеваний: язвенная болезнь, гипертония, синдрома раздражённого кишечника;
• зависимости в результате попыток самолечения алкоголем или наркотиками;
• расстройства пищевого поведения с метаболическими нарушениями;
• снижение иммунитета, частые ОРВИ;
• хронические боли разных локализаций.

Отсутствие терапии приводит к тому, что симптомы становятся более выраженными и резистентными к лечению. Пациент теряет работоспособность, может развиться стойкая инвалидизация. Социальные последствия — конфликты в семье, потеря работы, изоляцию от общества. Опасны попытки справиться с астенией при помощи стимуляторов, энергетических напитков или алкоголя. Такой подход не только не решает проблему, но и усугубляет состояние, может приводить к зависимости. Важно советоваться с врачами, прежде чем предпринимать попытки самолечения.

Выбор медицинского центра для лечения астении — важное решение, от которого зависит успех терапии. Клиника «Трезвый Путь» в Екатеринбурге предлагает высокий уровень медицинской помощи с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Не позволяйте астении разрушать вашу жизнь. Наши специалисты помогут вернуть энергию, работоспособность, возможность радоваться жизни.