Передозировка — что это простыми словами

Передозировка: что это такое в медицине

В бытовой речи передозировкой называют прием «слишком большого» количества вещества. Медицинское значение шире. Токсическая реакция может возникнуть после однократного приема большой дозы, повторного приема через короткие интервалы, сочетания нескольких веществ или накопления лекарства в организме при нарушении его выведения. Иногда человек принимает привычное количество, но фактическая концентрация вещества оказывается выше ожидаемой из-за неизвестного состава, снижения толерантности, болезни печени или почек.

Передозировка возможна не только при употреблении запрещенных веществ. Ее причиной могут стать обезболивающие, снотворные, успокоительные, антидепрессанты, сердечно-сосудистые препараты, лекарства от диабета и другие средства. Ошибка при приеме лекарства, случайное проглатывание ребенком, намеренное употребление большой дозы и немедицинское использование препарата требуют разной последующей оценки, но в остром периоде задача одна — сохранить дыхание, кровообращение и работу мозга.

Важно отличать передозировку от ожидаемого фармакологического эффекта и от побочной реакции. Сонливость после назначенного седативного препарата может быть известным действием лекарства. Аллергия может развиться даже после небольшой дозы и не считается передозировкой. Однако без осмотра различить эти состояния удается не всегда. Если человек не просыпается, дышит редко или необычно, испытывает судороги, выраженную одышку либо быстро теряет контакт с окружающими, ситуацию следует считать потенциально опасной.

Вывод: Передозировка определяется не только числом таблеток или объемом вещества. Главный признак — токсическое нарушение функций организма, которое может возникнуть из-за дозы, сочетания средств, индивидуальной чувствительности или неожиданного состава смеси.

Почему возникает передозировка

Универсальной «опасной дозы» для всех людей не существует. Риск зависит от вещества, его концентрации, пути поступления, скорости приема и особенностей организма. Даже у одного человека реакция может измениться после перерыва в употреблении, болезни, обезвоживания или начала лечения другими препаратами.

Наиболее распространенные ситуации, повышающие риск:

• прием неизвестного вещества или смеси с непредсказуемой концентрацией;
• одновременное употребление нескольких средств, особенно подавляющих дыхание и сознание;
• сочетание наркотических веществ с алкоголем, снотворными или успокоительными препаратами;
• возвращение к прежнему количеству после перерыва, детоксикации, лечения или периода воздержания;
• повторный прием, когда действие первой порции еще не проявилось полностью;
• немедицинское использование рецептурного препарата;
• ошибка в названии лекарства, дозировке, форме выпуска или режиме приема;
• нарушение функции печени и почек, влияющее на обезвреживание и выведение веществ;
• пожилой или детский возраст, низкая масса тела, тяжелые сопутствующие заболевания;
• попытка самостоятельно усилить эффект назначенного лечения.

Особенно опасно сочетание веществ с разнонаправленным действием. Распространено заблуждение, что стимулятор способен «уравновесить» действие седативного средства. На самом деле вещества не нейтрализуют друг друга. Одно может маскировать сонливость, пока другое продолжает подавлять дыхание, а сердечно-сосудистая система одновременно испытывает чрезмерную нагрузку.

Вывод: Большинство передозировок связано не с одним фактором, а с сочетанием дозы, состава, состояния здоровья и других веществ. Особенно высокий риск создают неизвестные смеси и возвращение к прежнему употреблению после перерыва.

Что происходит с организмом при передозировке

Механизм зависит от фармакологических свойств вещества. Опиоиды воздействуют на рецепторы, участвующие в регуляции дыхания. При токсическом действии дыхание становится редким, поверхностным или прекращается. Мозг и другие органы перестают получать достаточно кислорода. Даже если сердцебиение сохраняется, продолжительная гипоксия может привести к необратимому повреждению нервной системы.

Седативные и снотворные средства подавляют активность центральной нервной системы. Человек становится заторможенным, утрачивает защитные рефлексы и может вдохнуть рвотные массы. Риск возрастает при сочетании с алкоголем, опиоидами и другими средствами, угнетающими дыхание.

Стимуляторы действуют иначе. Они могут резко активировать симпатическую нервную систему: учащаются пульс и дыхание, повышается артериальное давление, растет температура тела. Возможны опасные аритмии, ишемия миокарда, инсульт, судороги и токсическое возбуждение. Человек при этом нередко остается в сознании, поэтому отсутствие сонливости не исключает тяжелой передозировки.

Некоторые лекарства повреждают определенные органы. Одни нарушают проведение электрических импульсов в сердце, другие вызывают тяжелое поражение печени, изменения уровня глюкозы, кислотно-щелочного равновесия или свертывания крови. В первые часы внешние признаки иногда бывают умеренными, тогда как токсический процесс уже развивается. Именно поэтому ожидание симптомов после приема неизвестного количества лекарства небезопасно.

Вывод: Разные вещества вызывают передозировку разными путями: одни подавляют дыхание, другие перегружают сердце и мозг, третьи повреждают органы незаметно в первые часы. По внешнему виду нельзя надежно оценить весь риск.

Как распознать передозировку

Единого набора симптомов нет. Оценивать следует не только отдельный признак, но и резкое изменение состояния человека после возможного приема вещества. Особое значение имеют сознание и дыхание. Человек может выглядеть спящим, но не реагировать на обращение и прикосновение, дышать с длинными паузами или издавать редкие хрипящие, булькающие, «храпящие» звуки. Такое дыхание не является нормальным сном.

К общим опасным признакам относятся:

• невозможность разбудить человека или быстро нарастающая заторможенность;
• редкое, поверхностное, прерывистое или отсутствующее нормальное дыхание;
• синюшный, серый или резко бледный оттенок губ и кожи;
• судороги, внезапное падение, потеря координации;
• резкое возбуждение, паника, агрессия, паранойя или галлюцинации;
• очень высокая температура, горячая кожа, выраженная потливость;
• боль или сдавление в груди, сильное сердцебиение, перебои в работе сердца;
• повторная рвота, особенно на фоне сонливости или нарушения сознания;
• внезапная сильная головная боль, нарушение речи, асимметрия лица или слабость конечности;
• резкое ухудшение после приема лекарства, наркотического или неизвестного вещества.

Размер зрачков может помочь врачу, но не позволяет свидетелю точно определить вещество. Сильно суженные зрачки в сочетании с потерей сознания и нарушением дыхания характерны для опиоидной передозировки. Однако зрачки могут изменяться из-за освещения, заболеваний, травмы или сочетанного употребления. Отсутствие «точечных» зрачков не исключает опиоиды.

Вывод: Самые важные ориентиры — реакция человека и качество дыхания. Если человека нельзя разбудить или он не дышит нормально, помощь нужна немедленно независимо от предполагаемого вещества.

Проявления передозировки при разных веществах

Таблица показывает типичные, но не обязательные признаки. При смешанном употреблении клиническая картина меняется. Например, человек может быть возбужден из-за стимулятора, но одновременно иметь нарастающее угнетение дыхания из-за опиоида. Неизвестный состав вещества делает домашнюю диагностику особенно ненадежной.

Вывод: Передозировка не всегда выглядит как потеря сознания. При стимуляторах человек может оставаться активным и возбужденным, но иметь опасный перегрев, аритмию или инсульт.

Степени тяжести и скорость развития

Врачи оценивают не «степень передозировки» по количеству принятого, а фактическое состояние: сознание, дыхание, кровообращение, температуру, неврологические признаки и лабораторные показатели. Условно можно выделить легкие токсические проявления, выраженное отравление и жизнеугрожающее состояние. Переход между ними иногда происходит быстро.

Скорость появления симптомов зависит от формы и пути поступления вещества. Быстрое попадание в кровь обычно создает более резкий пик концентрации. Таблетированные формы могут действовать позже, особенно если препарат имеет замедленное высвобождение. Некоторые токсические поражения становятся заметны спустя часы, когда человек уже считает, что опасность миновала.

Поэтому нельзя определять безопасность только по самочувствию в первые минуты. Если принято неизвестное количество лекарства, ребенок мог проглотить таблетки или использовано вещество неизвестного состава, следует получить экстренную медицинскую оценку, не дожидаясь ухудшения.

Вывод: Отсутствие тяжелых симптомов сразу после приема не гарантирует безопасности. Некоторые вещества действуют отсроченно, а состояние может ухудшиться после периода кажущегося благополучия.

Чем передозировка отличается от опьянения и побочного эффекта

На практике состояния могут сочетаться. У человека с зависимостью возможны передозировка, травма головы, переохлаждение и аспирация одновременно. Поэтому объяснение «он просто спит» или «это обычное опьянение» опасно, если человека нельзя разбудить и его дыхание изменилось.

Вывод: Передозировка отличается от обычного опьянения развитием токсического нарушения функций. Нарушение сознания и дыхания нельзя считать нормальной частью сна или опьянения.

Как врачи диагностируют передозировку

Помощь начинается не с ожидания результатов анализа, а со стабилизации жизненно важных функций. Бригада скорой помощи и приемное отделение оценивают проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение, уровень сознания, температуру, состояние зрачков и наличие травм.

Диагностический поиск может включать:

1. Сбор информации. Важно знать предполагаемое вещество, время приема, форму препарата, возможное количество, сочетание с алкоголем или лекарствами и имеющиеся заболевания.
2. Физикальный осмотр. Врач оценивает сознание, дыхание, пульс, давление, температуру, неврологические симптомы и состояние кожи.
3. Быстрые исследования. Проверяются уровень глюкозы, насыщение крови кислородом и электрокардиограмма. Набор исследований зависит от ситуации.
4. Лабораторная диагностика. Могут потребоваться анализы крови, показатели функции печени и почек, электролиты, кислотно-щелочное состояние и токсикологическое исследование.
5. Инструментальная диагностика. При подозрении на травму, инсульт, аспирацию или другие осложнения проводят дополнительные исследования.

Токсикологический тест имеет ограничения. Он может не обнаружить новое или редкое вещество, показать следы ранее принятого препарата либо не отражать тяжесть текущего состояния. Поэтому лечение определяется клинической картиной, а не только полоской экспресс-теста.

Вывод: При передозировке врачи сначала поддерживают дыхание и кровообращение, а затем уточняют вещество. Отрицательный экспресс-тест не всегда исключает отравление.

Общие принципы лечения передозировки

Лечение зависит от вещества и нарушенных функций. Универсальной «капельницы от передозировки» не существует. Медицинская помощь может включать обеспечение дыхательных путей, кислородную и респираторную поддержку, контроль сердечного ритма, коррекцию температуры, судорог, давления, уровня глюкозы и других нарушений.

Для некоторых отравлений существуют специфические антидоты. Наиболее известный пример — налоксон при предполагаемой опиоидной передозировке. Он способен временно устранить угнетение дыхания, вызванное опиоидами, но не действует на алкоголь, стимуляторы или большинство других веществ. После улучшения человек все равно нуждается в наблюдении: действие опиоида может сохраняться дольше действия антидота, а смешанное отравление — продолжать влиять на организм.

Другие методы выбираются врачом с учетом времени приема, формы вещества и риска осложнений. Самостоятельно вызывать рвоту, давать сорбенты человеку с нарушенным сознанием или использовать случайные «противоядия» опасно. Такие действия могут привести к удушью, задержать вызов скорой помощи и изменить картину отравления.

Вывод: Лечение передозировки направлено прежде всего на сохранение дыхания, кровообращения и работы мозга. Антидоты существуют не для всех веществ и не отменяют наблюдения врача.

Когда необходимо немедленно вызвать скорую помощь

При подозрении на передозировку лучше ошибиться в сторону безопасности. Звонить по номеру 103 или 112 необходимо немедленно, если присутствует хотя бы один из следующих признаков:

• человек не отвечает, не просыпается или быстро теряет сознание;
• дыхание редкое, поверхностное, прерывистое, хрипящее или отсутствует;
• губы, ногти или кожа становятся синюшными либо серыми;
• возникли судороги, сильная спутанность или галлюцинации;
• появились боль в груди, выраженная одышка или нарушение сердечного ритма;
• температура резко повысилась, кожа стала очень горячей;
• наблюдаются признаки инсульта: нарушение речи, асимметрия лица, слабость руки или ноги;
• есть повторная рвота на фоне сонливости;
• вещество неизвестно или могло содержать несколько компонентов;
• лекарство мог принять ребенок, пожилой человек или пациент с тяжелыми заболеваниями;
• прием мог быть намеренным самоповреждением.

Диспетчеру следует спокойно сообщить адрес, состояние человека, предполагаемое вещество, время приема и известные обстоятельства. Не нужно скрывать информацию об употреблении: она помогает выбрать необходимое оснащение и тактику помощи.

Вывод: Потеря сознания, нарушение дыхания, судороги, боль в груди и перегрев — основания для немедленного вызова 103 или 112. Ожидание консультации клиники в такой ситуации недопустимо.

Первая помощь до приезда врачей

Первая помощь не заменяет лечение. Ее цель — не допустить удушья, остановки дыхания и дополнительной травмы до прибытия бригады. Действовать следует спокойно и по указаниям диспетчера.

1. Убедитесь в собственной безопасности. Не прикасайтесь голыми руками к неизвестным порошкам, иглам и биологическим жидкостям.
2. Вызовите скорую помощь. Наберите 103 или 112. Если рядом есть другой человек, поручите звонок ему, не прекращая наблюдение за пострадавшим.
3. Проверьте реакцию и дыхание. Обратитесь к человеку, осторожно коснитесь его плеча. Оцените, дышит ли он нормально. Редкие судорожные вздохи и хрипящие звуки не считаются нормальным дыханием.
4. Следуйте инструкциям диспетчера. Если нормального дыхания нет, диспетчер подскажет порядок сердечно-легочной реанимации. Если вы обучены, начните ее в соответствии с навыками первой помощи.
5. Если человек без сознания, но дышит нормально, уложите его в устойчивое боковое положение, чтобы снизить риск попадания рвотных масс в дыхательные пути.
6. При судорогах уберите опасные предметы, защитите голову от удара, не удерживайте конечности и ничего не помещайте в рот. Отметьте продолжительность приступа.
7. Оставайтесь рядом. Контролируйте дыхание и состояние до приезда врачей. Подготовьте упаковки лекарств и сообщите все известные сведения.

Если предполагается опиоидная передозировка и имеется зарегистрированная форма налоксона, ее применяют в соответствии с инструкцией и имеющимся обучением, не откладывая вызов скорой помощи. После возможного улучшения наблюдение продолжат медики.

Вывод: Правильная первая помощь — это быстрый вызов скорой, контроль дыхания, безопасное положение и выполнение команд диспетчера. Главная ошибка — потерять время на домашние способы «отрезвления».

Что нельзя делать при передозировке

• не оставлять человека «проспаться» без наблюдения;
• не давать кофе, энергетики, алкоголь, пищу или дополнительные лекарства;
• не вызывать рвоту, особенно при сонливости или нарушении сознания;
• не помещать человека в холодную ванну и не обливать ледяной водой;
• не заставлять ходить, бегать или выполнять физические упражнения;
• не удерживать судороги силой и не вкладывать предметы в рот;
• не пытаться «уравновесить» одно вещество другим;
• не скрывать от врачей возможное употребление наркотиков, алкоголя или лекарств;
• не считать временное пробуждение признаком полного восстановления;
• не везти человека самостоятельно, если он не дышит нормально или теряет сознание, вместо вызова экстренной службы.

Холодный душ, прогулка и кофе не ускоряют обезвреживание вещества и могут ухудшить состояние. При нарушенном сознании любые жидкости создают риск аспирации. Попытка вызвать рвоту также опасна и не является универсальным способом удалить токсин.

Вывод: Домашние методы не нейтрализуют токсическое вещество. При передозировке нельзя давать напитки и лекарства, вызывать рвоту или оставлять человека одного.

Смешанная передозировка

Смешанной называют передозировку, при которой на организм воздействуют два или несколько веществ. Человек может принять их намеренно либо не знать о примеси в составе. Возможны сочетания опиоидов, стимуляторов, алкоголя, снотворных, успокоительных и других препаратов.

Клиническая картина при этом становится непредсказуемой. Стимулятор способен временно скрывать сонливость, но не устраняет угнетение дыхания. Алкоголь и седативные препараты могут усиливать действие опиоидов. Одновременно возрастает нагрузка на сердце, печень, почки и систему терморегуляции.

Вывод: При смешанной передозировке симптомы одного вещества могут скрывать действие другого. Нельзя ждать, пока картина станет «понятной»: необходима экстренная медицинская оценка.

Почему риск повышается после перерыва

При регулярном употреблении некоторых веществ развивается толерантность — для привычного эффекта требуется большее количество. После периода воздержания толерантность снижается. Если человек возвращается к прежнему количеству, организм может уже не справиться с ним.

Опасный период возможен после детоксикации, завершения лечения, пребывания в стационаре, освобождения из места лишения свободы или любого продолжительного перерыва. Это не означает, что лечение увеличивает риск. Риск создает возврат к употреблению на фоне изменившейся чувствительности организма.

Профилактика требует не только снятия острых симптомов, но и дальнейшего лечения расстройства, связанного с употреблением вещества. План после стабилизации может включать диагностику зависимости, психотерапевтическую поддержку, медицинское наблюдение и работу с факторами рецидива.

Вывод: После перерыва прежнее количество вещества может оказаться токсичным из-за снижения толерантности. Детоксикация должна быть началом лечения, а не его единственным этапом.

Передозировка рецептурными лекарствами

Назначение препарата врачом не исключает токсического риска. Передозировка возможна из-за случайного повторного приема, одновременного использования препаратов с одинаковым действующим веществом, неправильного понимания инструкции или сочетания с алкоголем и другими средствами.

Отдельного внимания требуют лекарства с замедленным высвобождением. Их действие может нарастать постепенно. Некоторые препараты вызывают отсроченное повреждение органов, поэтому человек сначала чувствует себя удовлетворительно. При подозрении на прием чрезмерного количества не следует ждать появления симптомов.

Для профилактики лекарственных ошибок полезно:

• принимать препараты только по согласованной схеме;
• проверять действующие вещества в комбинированных средствах;
• не делиться назначенными лекарствами с другими людьми;
• сообщать врачу обо всех принимаемых препаратах и алкоголе;
• хранить лекарства вне доступа детей;
• не пересыпать таблетки в емкости без подписей;
• использовать органайзер или журнал приема при сложной схеме лечения.

Вывод: Передозировка возможна и при законно назначенных лекарствах. Безопасность зависит от соблюдения схемы, учета взаимодействий и правильного хранения препаратов.

Особенности у детей, пожилых и людей с хроническими заболеваниями

У ребенка токсический эффект может возникнуть после количества, которое взрослому кажется небольшим. Если ребенок мог проглотить лекарство, ожидать симптомов нельзя. Следует вызвать экстренную помощь, сохранить упаковку и сообщить предполагаемое время приема.

У пожилых людей риск повышают изменения обмена веществ, снижение функции печени и почек, одновременный прием нескольких препаратов и трудности с соблюдением схемы. Передозировка может проявляться не классически, а падением, внезапной спутанностью, выраженной слабостью или необычной сонливостью.

Болезни легких усиливают опасность веществ, подавляющих дыхание. Заболевания сердца увеличивают риск аритмий и ишемии при воздействии стимуляторов. Нарушение функции печени и почек способно замедлять выведение препаратов. Беременность также требует срочной медицинской оценки из-за риска для женщины и плода.

Вывод: Дети, пожилые люди, беременные и пациенты с хроническими заболеваниями могут тяжелее реагировать на токсическое воздействие. Для них особенно опасно ждать явных симптомов.

Что делать близким после стабилизации

Спасение жизни не завершает проблему, если передозировка связана с зависимостью, повторным употреблением или намеренным самоповреждением. После выписки человеку может потребоваться оценка психического состояния и риска повторного эпизода.

Близким полезно придерживаться последовательного плана:

1. Получить у лечащей команды понятные рекомендации по наблюдению и повторному обращению.
2. Не обвинять человека во время острого восстановления и не превращать разговор в допрос.
3. Предложить консультацию психиатра-нарколога для оценки зависимости и факторов риска.
4. При подозрении на суицидальное намерение обеспечить срочную психиатрическую помощь и не оставлять человека одного.
5. Ограничить бесконтрольный доступ к лекарствам, если это рекомендовано врачом и связано с безопасностью.
6. Обсудить долгосрочный план лечения, а не ограничиваться только детоксикацией.

Задача семьи — не скрывать последствия и не брать на себя лечение, а помогать человеку дойти до профессиональной помощи. Контроль без границ, угрозы и стыд обычно не формируют устойчивой мотивации.

Вывод: После передозировки необходим не только физический отдых. Важно оценить причину эпизода, зависимость, психическое состояние и риск повторения.

Возможные последствия передозировки

Последствия зависят от вещества, продолжительности кислородного голодания, температуры тела, работы сердца и скорости оказания помощи. Даже после восстановления сознания могут сохраняться слабость, нарушения памяти, тревога и соматические осложнения.

Возможные осложнения включают:

• гипоксическое повреждение головного мозга;
• аспирационную пневмонию после попадания рвотных масс в дыхательные пути;
• нарушения сердечного ритма, инфаркт или инсульт;
• острое повреждение почек и печени;
• травмы, полученные при падении или судорогах;
• рабдомиолиз — повреждение мышечной ткани с риском поражения почек;
• нарушения памяти, внимания и эмоционального состояния;
• повторную передозировку при продолжении употребления.

Прогноз нельзя определить только по тому, как быстро человек пришел в сознание. Некоторые осложнения проявляются позже, поэтому решение о прекращении наблюдения принимает медицинский специалист.

Вывод: Кратковременное улучшение не исключает отсроченных осложнений. После тяжелой передозировки наблюдение необходимо даже при восстановлении сознания.

Как снизить риск повторной передозировки

Наиболее надежный способ избежать повторного токсического эпизода — прекратить немедицинское употребление и обратиться за лечением расстройства, связанного с употреблением вещества. При зависимости одного решения «больше так не делать» часто недостаточно: требуется работа с тягой, психическим состоянием, окружением и ситуациями риска.

Профилактический план может включать:

• консультацию психиатра-нарколога после стабилизации;
• диагностику зависимости и сопутствующих психических расстройств;
• индивидуальный план медицинской и психотерапевтической помощи;
• профилактику рецидива и постреабилитационное сопровождение;
• обсуждение риска снижения толерантности после перерыва;
• обучение близких распознаванию нарушения дыхания и правилам вызова помощи;
• безопасное хранение назначенных лекарств;
• контроль сочетаний лекарств через лечащего врача.

Для людей с риском опиоидной передозировки в разных системах здравоохранения применяются программы обучения свидетелей и обеспечения доступа к налоксону. Конкретный порядок получения и применения зависит от законодательства, формы препарата и медицинских рекомендаций.

Вывод: Профилактика повторной передозировки требует лечения причины, а не только устранения токсических последствий. Наиболее уязвимый момент — возвращение к употреблению после перерыва.

Распространенные мифы о передозировке

Миф: человек обязательно потеряет сознание

При передозировке стимуляторами человек может оставаться в сознании, быть крайне возбужденным, испытывать боль в груди, перегрев или судороги. Сознание не является единственным показателем тяжести.

Миф: если человек храпит, он просто глубоко спит

Хрипящие, булькающие или необычно редкие звуки у человека, которого нельзя разбудить, могут указывать на нарушение проходимости дыхательных путей и угнетение дыхания.

Миф: кофе и холодный душ ускоряют выведение вещества

Эти способы не нейтрализуют токсин. Холодная вода создает риск травмы и переохлаждения, а кофе может дополнительно нагрузить сердечно-сосудистую систему.

Миф: если стало лучше после антидота, врачи больше не нужны

Улучшение может быть временным. Вещество способно действовать дольше антидота, а другие компоненты смеси продолжают влиять на организм.

Миф: передозировка бывает только у людей с тяжелой зависимостью

Она возможна при первом употреблении неизвестного вещества, ошибке с лекарством, случайном приеме ребенком, опасном сочетании препаратов или намеренном отравлении.

Вывод: Передозировка не всегда выглядит как глубокая кома и не устраняется бытовыми способами. Любое резкое нарушение сознания, дыхания, температуры или работы сердца требует профессиональной оценки.

Заключение

Передозировка — это острое токсическое состояние, а не показатель «слабости» или недостатка силы воли. Она может произойти при употреблении наркотического вещества, алкоголя, лекарства или их сочетания. Опасность определяется не только количеством, но и составом, концентрацией, состоянием здоровья и снижением толерантности.

Свидетелю не нужно точно устанавливать вещество. Необходимо распознать нарушение сознания и дыхания, вызвать скорую помощь, обеспечить безопасность и выполнять инструкции диспетчера. После стабилизации важно разобраться в причине эпизода и при необходимости начать лечение зависимости или психического расстройства.

Вывод: Передозировка — это не просто слишком сильное опьянение, а острое отравление, способное нарушить дыхание, работу сердца и мозга. При подозрении на нее необходимо немедленно вызвать 103 или 112, а после стабилизации оценить причины и риск повторения.